Жизнь против ВИЧ

ВИЧ-инфекция давно перестала быть приговором. Все знают, что это хроническое, а не смертельное заболевание. Благодаря развитию медицины и широкому доступу к антиретровирусной терапии (АРТ) с момента первой регистрации заболевания в мире удалось спасти 26,5 миллиона жизней. Как сегодня живут куряне, получившие ВИЧ-инфекцию? Об этом рассказали врачи и пациенты.

Мировые успехи и российские реалии

За последние 30 лет число новых случаев заражения ВИЧ в мире сократилось на 40%, а смертность от СПИДа – на 54%. В России, несмотря на стабилизацию эпидемиологической ситуации, ежегодно регистрируется более 10 000 новых случаев. Курская область не исключение.

На сегодняшний день в регионе зарегистрировано 5730 случаев. Показатели заболеваемости в нашем регионе в 2,5 раза ниже, чем в среднем по России, и в 1,5 раза ниже, чем по Центральному федеральному округу. Однако в 2024 году отмечается рост заболеваемости. Специалисты поясняют: это связано с расширением охвата обследованиями.

– Рост наблюдается из-за того, что в перечень обследований при диспансеризации и медосмотрах был включён тест на антитела к ВИЧ. Это позволяет выявлять инфекцию у тех, кто раньше не попадал в поле зрения медиков, – сообщил заведующий эпидемиологическим отделом Центра СПИД Виктор Ковальчук.

За год почти вдвое выросла доля заражений, связанных с употреблением наркотиков, – с 8,2% до 16,4%. Однако известно, что все выявленные заболевшие заразились уже несколько лет назад.

Основным путём передачи инфекции по-прежнему остаётся половой (75% случаев). Болезнь «повзрослела». Если раньше ВИЧ чаще выявляли у молодых, то сейчас растёт удельный вес пациентов в возрасте 40 лет и старше. Большинство инфицированных – работающие граждане.

– ВИЧ-инфекция вышла из групп социально уязвимых слоёв населения в общую популяцию. Сегодня она всё больше касается вполне адаптированных, работающих людей, – говорит Виктор Ковальчук.

История лечения и поддержки

Как поясняет инфекционист Центра борьбы со СПИД Юлия Горбулина, после подтверждения диагноза пациенту бесплатно назначают антиретровирусную терапию, которую он получает пожизненно. Те, кто принимает терапию, не умирают от СПИДа. Они живут долго и полноценно, подчёркивает врач. Приверженность к терапии – на языке медицины звучит как «добросовестное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких».

Проблемой остаётся отрицание диагноза. «Со мной такого не может быть» – подобное убеждение может стоить не только здоровья, но и жизни. ВИЧ давно вышел за рамки уязвимых групп. Заразиться можно даже при единичном рискованном контакте, утверждают инфекционисты.

Особое внимание уделяется профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку. В области от инфицированных матерей родилось 546 детей. Благодаря своевременным мерам профилактики лишь у 20 детей подтверждён диагноз. Почти все инфицированы перинатально – от матерей с ВИЧ. Один ребёнок заразился бытовым путём. За новорождённым присматривала бабушка. Чтобы успокоить младенца, она приложила его к груди, будучи инфицированной.

– Дети, которые не получают терапию, отстают в развитии. Но если лечение под контролем, они растут, учатся, создают семьи, – отмечает специалист.

Особое внимание уделяется дискордантным парам, где один партнёр инфицирован, а другой – нет.

– При нулевой вирусной нагрузке риск заражения минимален, но мы всегда рекомендуем соблюдать меры предосторожности, – говорит Юлия Горбулина.

Курские врачи настаивают: лучшая стратегия – регулярное тестирование и раннее начало терапии.

– Если женщина наблюдается во время беременности и получает терапию, ребёнок родится здоровым, – говорит Юлия Горбулина.

В обществе до сих пор существует стигма вокруг ВИЧ, но медики напоминают: вирус не передаётся через рукопожатия, общую посуду или воздушно-капельным путём.

– Иногда мамочки спрашивают: «А что если малыш, расшалившись, укусит товарища?» Даже если такое произойдёт, для заражения потребуется более трёх литров слюны. Это невозможно, – поясняет инфекционист.

Но успех зависит от своевременной диагностики и ответственности каждого.

Главное – не отказываться от лечения. Сегодня с ВИЧ можно жить полноценно: работать, создавать семью, растить здоровых детей.

Жить заново

О своём диагнозе 40-летний Сергей (имя изменено) узнал четыре года назад.

– Я готовился к операции, – рассказывает курянин. – Анализ на ВИЧ был среди других, которые необходимо было сдать. Врачи выявили ВИЧ-инфекцию. К тому времени знал об этом заболевании достаточно мало. Для меня это было шоком. Прежде всего думал о маме, папе, сестре. Как им сказать? Но именно они меня поддержали в те первые дни, когда я только пытался принять свой диагноз. И сегодня мы поддерживаем друг друга. Все мы привыкли к тому, что с этим заболеванием придётся жить. К счастью, тогда инфекционист мне всё объяснил, разложил по полочкам.

Врачи установили, что Сергей болеет уже несколько лет. Потому установить причину заражения почти невозможно.

– Существует уголовная ответственность за сокрытие информации о своём заболевании, если речь идёт об интимных отношениях, – говорит Сергей. – Но прежде всего это моя личная ответственность. Не все знают, что человек, который принимает антиретровирусную терапию, практически безопасен.

Одна из проблем ВИЧ-инфицированных – создание семьи. Однако это возможно.

Сейчас Сергей ведёт обычный образ жизни: работает, занимается спортом. О его заболевании знают только друзья, родные, возлюбленная.

– Мечтаю о семье, – рассказывает курянин. – Моя девушка приняла то, что я ВИЧ-инфицирован. Мы планируем создать семью. Ради этого я сделаю всё возможное. Вирус-нагрузка у меня сейчас минимальная, надеюсь, у нас будут дети.

К сожалению, проблемой остаётся неосведомлённость окружающих. Общество не всегда принимает ВИЧ-инфицированных. Однако многие именно в этот период начинают новую жизнь, расстаются с вредными привычками.

– Бытует мнение, что заболеть могут только наркозависимые, люди, безответственно относящиеся к своему здоровью, асоциальные, – говорит Сергей. – На самом деле это может случиться с каждым. Хочу сказать всем, кто только узнал о своём диагнозе или узнает о нём завтра. Конечно, моя жизнь изменилась. Я веду абсолютно здоровый образ жизни, отказался от спиртного, регулярно принимаю препараты. Здоровые привычки – разве это плохо? ВИЧ-инфекция, которую врачи называют контролируемой, – это всего лишь болезнь, с которой надо жить. А жизнь хороша, ею надо дорожить.

Кто проходит обследование на ВИЧ-инфекцию?

Диагноз устанавливается на основе лабораторного подтверждения
наличия антител к вирусу.

Обязательное обследование проходят:

– пациенты, поступающие в стационар;
– во время диспансеризации;
– абитуриенты вузов, призывники;
– доноры крови;
– лица с симптомами, вызывающими подозрение на ВИЧ (длительная температура, диарея, пневмония).

Елена ГАМОВА,
Фото: минздрав курской области