Игла по стандарту: в России ужесточили правила подготовки врачей-косметологов

В России ужесточили требования к подготовке врачей-косметологов. С 1 марта 2026 года вступил в силу приказ Минздрава №67н, который вводит обязательную типовую программу дополнительного профессионального образования объёмом 576 академических часов. Новые правила должны заменить практику краткосрочных курсов и установить единые требования к специалистам, выполняющим инъекционные и аппаратные процедуры. Подробнее о том, как изменится подготовка косметологов и что это значит для рынка эстетической медицины, – в материале «Известий».

Зачем понадобился единый стандарт подготовки

До принятия приказа единых требований к обучению косметологов фактически не существовало. Работали лишь общие методические рекомендации начала 2010-х годов, а некоторые специалисты проходили так называемые интенсивные курсы, продолжительностью всего несколько дней. Теперь для получения квалификации косметолога специалисты с высшим медицинским образованием обязаны пройти очную программу объёмом 576 академических часов.

Программа состоит из четырёх модулей: диагностика и неинвазивные процедуры, инвазивные и аппаратные методы, коррекция возрастных изменений и организация работы кабинета. В неё включены новые компетенции – например, техника инъекций ботулотоксина и филлеров, аппаратные методики, диагностика новообразований кожи, фототипы кожи и УФ-защита.

Практические навыки также конкретизированы: специалисты должны отработать не только базовые процедуры вроде чистки лица или пилингов, но и мезотерапию, плазмотерапию, контурную пластику и даже имплантацию мягких тканей.

Врач высшей категории, косметолог, дерматолог, главный врач и владелец Центра косметологии Ballirano Татьяна Баллирано считает усиление подготовки логичным шагом, поскольку косметология напрямую связана с медицинскими рисками.

– Это серьёзная врачебная манипуляция, связанная с риском для здоровья, которая может повлечь даже летальный исход. Долгое время специальность воспринималась как околомедицинская. Сейчас же её фактически поставили в один ряд с другими врачебными специальностями, где требуется полноценная подготовка, практическое обучение и повышение квалификации, – пояснила она.

Новые требования к преподавателям

Согласно приказу, не менее 70% лекционных занятий должны проводить преподаватели с учёной степенью кандидата или доктора медицинских наук. Кроме того, у них должна быть действующая аккредитация по косметологии и не менее пяти лет практического стажа.

Также установлены ограничения на численность групп: не более 10 слушателей, а практические занятия должны проходить в группах до пяти человек. Дистанционный формат для ключевых этапов подготовки – семинаров, практик и итоговой аттестации – запрещён.

По словам Баллирано, повышение требований к преподавателям может привести к росту стоимости обучения.

– Если преподаватель обладает высокой квалификацией и учёной степенью, то, конечно, курсы могут немного подорожать. Но это напрямую связано с качеством подготовки специалистов. Чем выше уровень преподавания, тем выше уровень врачей, которые потом работают с пациентами, – отметила эксперт.

Проблема «серого» рынка

Одной из причин ужесточения требований стала масштабная проблема «серого» сегмента косметологии. По данным аналитиков компании «Право на здоровье», по состоянию на 2024 год в России работало около 37 тыс. косметологов, при этом более 1500 специалистов не имели медицинского образования.

По словам Татьяны Баллирано, это серьёзно влияет на безопасность пациентов.

– Рынок перенасыщен специалистами, но квалифицированных врачей на самом деле не так много. Как преподаватель я часто сталкиваюсь с элементарным незнанием анатомии. Кроме того, на рынке по-прежнему работают люди без медицинского образования. Поэтому введение определённого фильтра для специалистов – это прежде всего вопрос безопасности пациентов, – подчеркнула она.

Эксперт лаборатории «Гемотест», дерматолог и косметолог Александра Филёва также отмечает, что новые требования должны повысить безопасность косметологических процедур.

– Прежде всего ужесточение требований направлено на снижение количества осложнений от процедур, которые выполняют неквалифицированные специалисты. Инвазивные процедуры всегда сопряжены с рисками – аллергическими реакциями, осложнениями. Новая программа усиливает подготовку в области анатомии и навыков экстренной помощи, что критически важно для минимизации этих рисков, – пояснила она.

Как изменится рынок эстетической медицины

По мнению специалистов, новые правила могут повлиять не только на подготовку врачей, но и на структуру рынка эстетической медицины. Александра Филёва отмечает, что ужесточение требований может вытеснить часть недобросовестных участников отрасли.

– Сейчас немало специалистов работают вне правового поля, используя несертифицированную продукцию или недостаточно качественную подготовку. Стандартизация обучения способна сократить долю такого сегмента и повысить доверие пациентов к отрасли, – считает эксперт.

Однако она допускает, что в краткосрочной перспективе доступность специалистов может снизиться.

– Из-за усложнения и удорожания обучения приток новых косметологов может замедлиться, особенно в регионах, где ограничены возможности для очной подготовки. Но это временный эффект, который компенсируется повышением качества медицинской помощи, – пояснила Филёва.

Повлияет ли реформа на стоимость услуг

Эксперты считают, что изменения в системе образования косметологов не приведут к резкому росту цен на процедуры. Врач-дерматовенеролог «Поликлиника.ру», кандидат медицинских наук Лариса Богатырёва отмечает, что стоимость косметологических услуг зависит от многих факторов.

– Говорить о подорожании услуг только из-за того, что преподавать будут специалисты со степенью, неправильно. Цена зависит от используемых препаратов и материалов, уровня подготовки врача, престижности клиники и многих других факторов, – пояснила она.

Соучредитель Национальной ассоциации клиник эстетической медицины и генеральный директор сети клиник «ЛИНЛАЙН» Юлия Франгулова добавляет, что новые требования могут косвенно сказаться на рынке через стоимость обучения.

– Вход в профессию становится сложнее и дороже. Количество преподавателей с учёной степенью ограничено, а группы обучения теперь жёстко регламентированы. В результате могут формироваться очереди на обучение и расти стоимость образовательных программ. А стоимость подготовки специалиста в конечном счёте всегда отражается на рынке, – отметила она.

При этом Франгулова подчёркивает, что важно сохранить баланс между качеством подготовки и доступностью профессии.

– Если легальное обучение становится слишком дорогим и труднодоступным, часть молодых специалистов может уходить в «серую» зону. Это противоречит самой цели реформы – повышению безопасности пациентов, – пояснила эксперт.

По данным Национальной ассоциации клиник эстетической медицины, в 2024 году в России было проведено около 11 млн косметологических процедур. При этом доля «серого» рынка препаратов для инъекционной косметологии может достигать 50%, а объём нелегального сегмента оценивается примерно в 12 млрд рублей.

Эксперты сходятся во мнении, что введение единых стандартов обучения и более строгих требований к специалистам должно постепенно сократить долю нелегального сегмента и повысить уровень безопасности косметологических процедур.

София ТОКАРЕВА

Фото: Эдуард Корниенко